照顾小婴儿需要注意哪些问题?

婴幼儿早教网 2023-10-14 21:27 编辑:admin 262阅读

以下内容为孕期听课资料整理!

一、新生儿特点

新生儿是指脐带结扎不足28天的婴儿。

这一时期的婴儿具有如下特点:

1、睡眠

一昼夜睡18—20小时;白天睡的时间比较长,夜间受孕期晚间胎动活跃习惯的延续,夜奶与夜醒频率多于白天。此阶段,母婴要同步休息。

2、体温

正常不超过37.5℃。不要过度保暖,冬季理想室温22—23℃。此阶段,要学会辨别孩子冷暖,不要因为孩子手脚凉就捂很多,要通过宝宝的鼻尖与颈下温度来衡量。

3、呼吸

正常安静时40—60次/分钟。

二、新生儿常见病症护理

1、宝宝鼻尖上有时会出现白色的粟粒疹,是正常现象。

2、男女宝宝都有可能会出现乳房肿大或泌乳现象,这是由于受妈妈体内激素水平影响造成的,不要挤宝宝的乳头;女宝宝出生后可能出现假月经和新生儿白带,也是同样的原因造成的,无需处理。

3、新生儿红斑

1—2周会自然消退,注意不要给宝宝捂的过热,捂热会使红斑加重。

4、体重下降

因胎儿在母体里被羊水浸泡,刚娩出时产妇泌乳不足,再加上胎粪等代谢物排出,在2—3天内会出现体重下降,只要下降程度不超过出生体重的10%都是正常的,7—10天即可恢复。

5、生理性黄疸

通常出生后2—3天出现,7—10天开始消退,14天左右消失(早产儿4周左右)。只要程度轻,宝宝精神状态好,吃奶正常,一般不需治疗。妈妈要尽可能多给宝宝吃,通过乳汁摄入帮助宝宝将游离胆红素排泄出体外。

6、脐部护理

用75%酒精消毒宝宝脐根部(脐根部并无神经血管,宝宝不会感觉到疼痛,哭闹只是因为不舒服)。根据宝宝脐部情况每天消毒1—2次,一般1—2周脐带脱落。如果出现红肿、分泌物增多等现象要及时就医。

7、红臀与尿布疹

保持臀部的清洁与干爽,无论使用何种尿布兜要勤换洗,便溺后用温水洗或湿巾擦干,洗净后涂上护臀霜。一旦发生尿布疹,及时用5%鞣酸软膏涂抹患处。

三、母乳喂养

1、母乳是婴儿最好的食物。乳汁里含有抗体,可以保证宝宝6个月不生病。

2、医生强调,要想纯母乳喂养,一定记住:分娩后24小时内,妈妈应做到亲喂12次以上(左右两边乳房算一次,每边每次10—15分钟);24小时后,每天亲喂8—12次。无须请开奶师,宝宝就是最好的开奶师。

勤吸吮是乳汁分泌的保证。只有通过宝宝吸吮刺激妈妈脑垂体释放泌乳素,妈妈才会泌乳。如果宝宝吃惯了省力的奶瓶,不再愿意吸吮妈妈的乳头,一方面容易导致妈妈奶水下来后涨奶,涨奶后乳晕变得坚硬,宝宝根本没有办法吸吮,也就没有了吸吮刺激,喝再多的汤水也没法转化成乳汁,如此恶性循环,妈妈很快就真的没有奶了。

3、保证乳汁充足的因素

① 吸吮刺激;②妈妈充足的睡眠;③汤水(产妇每天出汗会达到1200ML,因此要保证每天至少摄入2000—3000ML的水分,一方面补充排出的水分,另一方面保障乳汁的供应);④良好的情绪(医生建议,家人此时要多照顾产妇的感受,遇到事情尽量顺着产妇的意思去办,安抚好产妇的情绪)。

4、母乳喂养对产妇的好处

促进子宫收缩,减少大出血的可能(宝宝吸吮时妈妈会有宫缩疼痛,越疼说明恢复得越好,不要因为疼痛就放弃母乳喂养);大大降低妈妈卵巢癌、乳腺癌的发病率。

5、不要给吃母乳的宝宝使用奶瓶奶嘴,防止乳头混淆,保证母乳喂养顺利进行。通常刚出生的宝宝胃容量很小,只有一颗玻璃球大小,在频繁吸吮喂养的前提下是可以满足宝宝需要的,无需添加奶粉。即使需要添加奶粉,也要根据医生的评估指标再添加,不要给宝宝直接喝奶瓶,一定要用软勺喂。通常产后2—3天妈妈的乳汁分泌就充足了,容易发生奶涨,那时宝宝的胃容量差不多也达到30ML左右,此时由于前一两天宝宝坚持吸吮,就可以很好地与妈妈配合;而吃惯奶瓶的宝宝会出现无法配合吸吮乳头的现象导致妈妈涨奶加剧。

四、母乳喂养常见问题

1、吐奶

喂奶前避免宝宝哭闹,最好等宝宝平静下来再给宝宝吃;喂奶后不要马上换尿布,如果必须换,注意动作要轻柔些;喂奶后轻拍宝宝背部帮助打嗝;垫高床头,右侧卧位是防吐奶、防窒息的最佳姿势。如果呕吐频繁、量多,应及时就医。

2、排便

新生儿出生24小时内应排出胎粪,极少数推迟到48小时。胎粪呈墨绿色。随着摄入量的增多,胎粪逐渐变为棕色,再过渡到淡黄色的糊状大便。

3、排尿

新生儿出生24小时内应排尿。排尿次数和尿量与喂养的关系很大。

五、洗澡,新生儿抚触在住院期间护士会亲自教。注意洗澡时室温26—28℃,水温39—41℃,防止烫伤发生。

六、预防接种

1、乙肝疫苗

出生后第一天、满月、6个月分别接种第一针、第二针、第三针。接种位置右上臂。

2、卡介苗——预防结核病

出生第二天接种。接种位置左上臂。接种后30天左右会有左上臂红肿、脓包等,均为正常现象,注意不要碰到水,洗澡时要保持接种部位干燥。

3、五联疫苗(非市妇幼接种,具体见出生后接种手册)

七、避免意外

1、窒息

①蒙被或受压窒息

成人最好不要与新生儿同床同被,建议分床睡;

②俯卧窒息

夜间不要让新生儿俯卧睡眠;新生儿俯卧时,必须有成人在一边看护;

③呛奶窒息

喂奶后不要立即将宝宝平放入睡,要竖抱拍背帮助打嗝,以防溢奶窒息。

2、烫伤及其他

洗澡时用水温计试水温,不建议给宝宝使用热水袋等。

此外,建议不要在新生儿脖子上挂绳链,如长命锁等饰品,防止勒住宝宝脖子。

八、宝宝体检

目的:及时了解宝宝生长发育情况,采取相应的措施进行干预。

1—6个月的宝宝每月体检一次,7—12个月的宝宝每2个月体检一次,1—3岁宝宝每3个月体检一次。可以在当地妇保所进行。

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